我院护理部于2016年11月17日组织全院护士在一楼示教室共同学习了院外单人徒手心肺复苏。与此同时还重点学习了2010版和2015版心肺复苏的区别、注意事项和具体的操作流程。

开放气道：仰额抬颌法

对具体步骤进行讲解，对2010版和2015版的区别进行普及，同时强调了其重要性。2015版心肺复苏，在急救系统和持续质量改进，利用社会媒体呼救施救者，以团队形式实施心肺复苏，早期预警系统、快速反应小组，复苏方案的持续改进等等各个方面都有不同程度的更新，现总结如下：
1.胸外按压的深度 2010版 - ≥5cm
2015版 - 成人＞5cm，不超过6c m，避免用力过大。
2.按压频率 2010版 - 至少100次/分
2015版 - 对于心脏骤停的成年患者 100- 120次/分。
3.胸廓回弹 更新为保证按压使患者胸廓充分回弹，应在按压间隙保持一定的距离。
2015版新指南规定：以适当的速率尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间，在整个心肺复苏中的目标比例至少为60%，对于所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷病人，都应温度管理选定在32-36度之间，并至少维持24h。

按压定位法

1.肋缘下定位法-将伤病员放在坚硬的地板上安置或仰卧位，充分暴露前胸，救护者以右手的食指和中指放到其右侧肋缘下，沿着肋弓斜行滑向两肋交界处，探到胸骨剑突下凹陷处然后左手掌侧大鱼际外缘贴着右手食指放到待救人员胸前，此时右手掌所在位置正好是胸骨肋缘下。

2.掌根旋转定位法-救护者将右手置于伤病员胸前，方向与胸骨柄重合，中指置于其胸骨上窝凹陷处，以掌根为支点顺时针旋转90度，使手掌方向移成和胸骨柄垂直。

3.两乳头连线定位法-救护者用食指连接两乳头连线中点稍下方作为按压部位。

有资料显示，两乳头连线定位法是现在国际通用的惯用手法，也是中国红十字会统一向全面推行现场救护培训时的标准手法。

关于急救知识的普及是衡量一个社会综合实力的标准，同时也是个人素质的体现。在国外，大部分成人掌握基础的急救技能，而在中国，还远低于10%。而我国每年因心脏骤停而死亡的人数达54万，并且开始呈逐步上升的趋势。临床资料显示，心脏跳动停止者，如在4min中内实施初步的CPR，在8min中内由专业人员进行进一步心脏救生，复苏的可能性很大。因此人人掌握心肺复苏的重要性不得而知。

本次学习院外单人徒手心肺复苏，大家表现的非常积极，踊跃发言。在急诊医学发展迅速的时代，心肺复苏急救技术已经更标准、规范和普及化。作为医务人员应更加熟练掌握，融会贯通，了解2015版的心肺复苏的更新点，更好的运用于临床。